Tykkelsen på livmor endometrium i overgangsalderen: symptomer på hyperplasi

Harmonies

Klimaks er en periode som uunngåelig forekommer i hver kvinnes liv. Det er preget av endringer i hele kroppen assosiert med eksponering for hormoner..

Det reproduktive systemet gir seg størst påvirkning: eggstokkene slutter gradvis å fungere, kjønnsorganene avtar i størrelse, slimhinnene i livmoren og vagina atrofi.

Men i nærvær av uheldige faktorer (dårlig genetikk, hormonelle funksjonssvikt, skade under curettage av livmoren), forstyrres den involverte prosessen i livmoren (revers utvikling), og endometrial hyperplasi utvikles i overgangsalderen..

Menopausal endometrial hyperplasi

Hyperplasi er en av de vanligste endometrielle patologiene i overgangsalderen..

Den indre kulen er følsom for endringer i konsentrasjonen av kjønnshormoner i blodet, metning med østrogen og progesteron påvirker slimhinnen i livmoren, som normalt bør tynne ut.

Men på grunn av visse faktorer som kan danne seg lenge før overgangsalder, begynner endometrieceller å spre seg i livmoren - hyperplasi utvikler seg i jelimenopausal periode.

Med overgangsalderen egner endometrium seg til strukturelle forandringer, den basale ballen blir tynnere, og den funksjonelle slutter å utvikle.

Men med det patologiske løpet av overgangsalderen, slutter ikke slimhinnen å vokse, tykkelsen øker stadig, noe som provoserer utseendet til ubehagelige symptomer.

Når tykkelsen hennes når sin topp, oppstår avvisning, og kvinnen får livmorblødning.

For at alvorlige symptomer på hyperplasi skal vises, bør tykkelsen på endometrium med overgangsalderen være mer enn 8 mm, 15 mm av slimhinnen vil være nødvendig for blodisolering.

Hvordan behandle hyperplasi


Det er både konservative og radikale kirurgiske metoder for å behandle denne patologien:

  1. I noen tilfeller gir hormonerstatningsterapi positive resultater. Kvinner får foreskrevet farmakologiske medisiner i progesteron-serien. Varigheten av hormonbehandlingen kan ta fra 3 måneder til 1 år.
  2. En annen type behandling for hyperplasi, når veksten av endometrium er betydelig, er kirurgiske metoder, nemlig diagnostisk curettage, på grunnlag av hvilken en mer nøyaktig diagnose stilles. I tillegg brukes denne metoden for å stoppe blødning av livmoren..
  3. Med lokale prosesser med hyperplastisk vekst utføres cauterisering av tykte lag av livmorslimhinnen.
  4. Med en atypisk form for utvikling av hyperplasi, med stor sannsynlighet for celledegenerasjon, foreskrives kirurgisk hysterektomi, det vil si fjerning av livmoren..
  5. For øyeblikket, i økende grad tyr til kombinasjonsbehandlinger.

I overgangsalderen inkluderer behandling vitaminpreparater, immunstimulerende midler som øker kroppens motstand. Og vær også spesielt oppmerksom på normalisering av livsstil og avvisning av dårlige vaner.

Karakterisering av normalt endometrium

Den normale tykkelsen på endometrium under overgangsalderen bør ikke overstige 5 mm, selv om det i sjeldne tilfeller kan være unntak som bekreftes ved diagnostiske tester.

Forholdsregler er å foreskrive en ultralyddiagnose av livmorets indre kule, som utføres tre ganger med tre måneders intervaller.

Normalt slutter endometrium i overgangsalderen å endre seg, med mindre kvinnen tar hormonelle medikamenter.

Viktig! Det må huskes at størrelsen og typen av den normale livmoren i postmenopausal periode avviker fra de fysiologiske verdiene til organet i reproduktiv alder.

Det forkorter, blir tettere, i tillegg kan væske samle seg i hulrommet, som oftest forveksles med polypper eller utvikling av kreft.

Hva er behandlingen

Menopausal endometrial hyperplasi krever behandling med tradisjonell medisin. Siden sykdommen kan utarte til en onkologisk sykdom, bør kvinner ikke prøve å behandle den bare med folkemessige midler. De kan sees på som et tillegg til hovedbehandlingen, men bare etter samråd med legen din.

Den populære TV-programlederen om helse, Elena Malysheva, i programmet dedikert til behandling av endometrial hyperplasi, understreket at hvis du mistenker en sykdom, bør du umiddelbart oppsøke lege og gjennomgå en omfattende undersøkelse.

Den optimale behandlingsmetoden velges bare av legen, avhengig av sykdomsstadiet og pasientens generelle helsetilstand. Behandling med folkeoppskrifter vil bare ta dyrebar tid og føre til overdreven vekst av endometrium.

Medisineringsmetode


Og en annen klassifisering.

Denne metoden innebærer behandling med hormonelle medisiner som inneholder progesteron. Medisinering kan vare i omtrent seks måneder.

I løpet av behandlingen gjennomgår kvinner konstant ultralyd for å bestemme tykkelsen på endometrium. Den behandlende legen justerer dosen medikamenter i henhold til resultatene av undersøkelsen.

Selvmedisinering er strengt forbudt. Når en dame uavhengig øker eller reduserer doseringen av stoffet, kan hun provosere et tilbakefall av sykdommen.

For å lindre tilstanden til damen, kan legen forskrive ytterligere urtemedisin. Etter fullført behandling må en kvinne gjennomgå en ultralydsskanning hver 3-6 måned for å overvåke tilstanden til endometrium.

Driftsmetode

Hvis en dame har tilbakefall av sykdommen etter å ha tatt et medikamentforløp, brukes den kirurgiske metoden for å behandle endometrial hyperplasi. Hos postmenopausale kvinner brukes begge behandlingsmetodene..

Følgende kirurgiske alternativer er mulige:

  1. Curettage (curettage) - er foreskrevet for pasienter hvis endometrialtykkelse overstiger 10 mm. Operasjonen utføres under lokalbedøvelse og varer omtrent en halv time. Fragmenter av fjernet endometrium må sendes for histologisk undersøkelse for å identifisere kreftceller. Hvis resultatet er positivt, tas en beslutning om å fjerne livmoren.
  2. Cauterization - gir maksimal effekt i tilfelle når det er separate foci av sykdommen. Jeg utfører kauterisering på flere måter: forkjølelse (kryodestruksjon), elektrisk strøm (diatermokoagulering), eller en laserstråle (laserødeleggelse).
  3. Hysterektomi - innebærer amputasjon av livmoren. Hvis eggstokkene er berørt av sykdommen, fjernes de sammen med livmoren. Denne metoden brukes når livmorvevet er veldig dypt påvirket eller adenomatøs endometrial hyperplasi blir oppdaget, noe som kan føre til utvikling av kreft.

Kirurgisk behandling av endometrial hyperplasi hos postmenopausale kvinner brukes når en kvinne har polypper eller atypiske celler som sannsynligvis vil degenerere til kreft.


Denne sykdommen kan utvikle seg til kreft.

Årsaker til veksten av slimlaget i overgangsalderen

Årsakene til utviklingen av hyperplasi kan strekke seg selv fra forplantningsperioden til jenta, de inkluderer:

  • genetisk faktor - hvis nære slektninger på kvinnelig side led av patologi, øker risikoen for å bli syk betydelig;
  • sykdommer i kjønnsorganene som oppsto i puberteten;
  • hyppige forstyrrelser i menstruasjonssyklusen i anamnese;
  • patologier assosiert med det endokrine systemet eller metabolisme, for eksempel diabetes mellitus;
  • overvekt;
  • historie arteriell hypertensjon;
  • langvarig bruk av medisiner eller prevensjon, som inneholder en stor mengde østrogen;
  • operasjoner i livmorhulen (curettage, abort, spiralplassering);
  • leversykdom.

Endometrial hyperplasi i overgangsalderen truer kvinner mer enn før. Denne sykdommen kan utløse utvikling av kreft. I de tidlige stadiene kan sykdommen behandles med medisiner uten å ty til kirurgisk behandling..

Derfor er det veldig viktig å gjennomgå en gynekologisk undersøkelse og ultralyd minst en gang i året, noe som vil bidra til å identifisere sykdommen i de tidlige stadiene. I tillegg bør alle risikofaktorer for hyperplasi ekskluderes når det er mulig. jeg ønsker deg god helse!

Og hva vet du om en så alvorlig sykdom?

Former og symptomer på patologi

Avhengig av det kliniske bildet og arten av endringene i lagene i livmoren, skilles flere former for adenomyose (hyperplasi):

Det er ledsaget av overdreven reproduksjon av livmorens kjertelvev, som oppstår på grunn av patologisk plassering av kjertler i det funksjonelle laget av det indre skallet.

Med rettidig behandling passerer sykdommen raskt og uten konsekvenser, uten å forårsake komplikasjoner.

Det kan utvikle seg selv, men forekommer oftere etter et lengre forløp av glandular adenomyosis. Mange cyster og andre neoplasmer vises i livmorhulen.

Faren for denne formen er at patologien snart kan bli til en kreftprosess.

En sjelden form der endometrium av basal underlaget trekkes inn i sykdommen.

Den vokser sakte, men reagerer ikke bra på hormonbehandling. Derfor foreskriver legen oftest kirurgi.

Det påvirker ikke hele slimhinnen i livmoren, men bare selektive områder. Den mest blødende formen for hyperplasi, for diagnose og behandling av curettasje av livmorhulen.

Emergency curettage blir også utført hvis det er mye blodtap.

Den alvorligste typen patologi. Cellene i slimhinnene i livmoren formerer seg raskt og fører til en betydelig tykning av den indre kulen på kort tid.

I tillegg degenererer de ofte til kreftstrukturer. Når atypisk adenomyose er diagnostisert, blir pasienten omgående anbefalt å fjerne livmoren og vedhengene for å unngå svulster i eggstokkene eller livmorkreft..

De karakteristiske symptomene på en hyperplastisk prosess i livmorhulen vises bare i de sene utviklingsstadiene, når slimhinnen allerede begynner å bli avvist.

Før dette kan en kvinne ta hensyn til utseendet på hvitgrå utflod og svake, verkende følelser i underlivet..

I de første stadiene av endometrial avvisning vises flekkflekker, og deretter oppstår blødning som ligner menstruasjon.

Endringer etter menopausen

Denne perioden av en kvinnes liv manifesteres ved et fullstendig fravær av menstruasjon i et år eller mer. I løpet av denne perioden slutter endometrium å gjennomgå sykliske forandringer, dets fullstendige atrofi blir observert. I løpet av denne perioden bør slimhinnen i livmoren ha en tykkelse på 4 millimeter. Under dopplerografi kan lav blodstrøm fra livmoren observeres, hvis legen legger merke til områder med patologisk blodstrøm, tilstedeværelse av livmor fibroider, endometriose og andre formasjoner kan mistenkes. Ofte, på bakgrunn av endometrial atrofi, oppstår synechia - intrauterine vedheft, som for denne perioden er den normale grensen. Dessuten er ansamling av væske mulig i livmorhulen, siden en delvis gjengroing av livmorhalskanalen under postmenopause observeres, noe som ikke lar livmoren gå ut.

Som et resultat av de tilgjengelige testene, må legen velge en effektiv behandlingsmetode, takket være hvilken du raskt kan takle den første årsaken til endometrial hyperplasi. Hvis det ikke blir funnet en uttalt atypi av cellene i livmorslimhinnen, kan konservativ behandling foreskrives, som består i et spesifikt regime for inntak av hormonelle medikamenter. Hvis det er en progresjon av bruddet i livmorstrukturen, er det i noen tilfeller det eneste alternativet å fjerne hele livmoren - en hysterektomi.

Som et resultat av det foregående, selv om en kvinne har hatt overgangsalder, må hun fortsatt gjennomgå regelmessige undersøkelser av en gynekolog. Det må huskes at med årene øker sannsynligheten for å utvikle en ondartet formasjon i livmoren. Derfor, hvis utbruddet av en kvinnes overgangsalder i endometrium, ikke stopper hyperplastiske prosesser, kan dette indikere mulig dannelse av kreft.

Konsekvenser og komplikasjoner

Instabilitet av hormonell bakgrunn og konstante endringer i strukturen i endometrium som oppstår over lang tid kan føre til komplikasjoner:

  • svulster og cyster i livmoren;
  • anemi på grunn av hyppig blødning;
  • onkologi.

For å unngå ubehagelige konsekvenser, må du begynne å behandle tidlig hyperplasi.

Viktig! Gjennomgå en forebyggende undersøkelse av en gynekolog hvert halvår for å identifisere endringer som ennå ikke har utløst symptomdebut..

Menopause er normen

Fra alt det ovennevnte kan vi konkludere med at patologiske forandringer i livmoren endometrium i overgangsalderen er et hyppig fenomen, på grunn av særegenhetene ved endringer i den hormonelle bakgrunnen til en kvinne. Diagnostisering og behandling bør utføres i spesialiserte medisinske institusjoner.

Hver kvinne, som går inn i en vanskelig periode i livet, må være klar over at hennes helse og velvære er 90% avhengig av seg selv. Ingen er trygge mot reproduktive problemer, men med rettidig diagnose og adekvate terapeutiske tiltak for denne patologien, kan du opprettholde en høy livskvalitet for en kvinne.

Så kjære damer, ikke vent til sykdommens begynnelse, men undersøk jevnlig og besøk gynekologen din.

Hva er overgangsalder og postmenopause?

Overgangsalder kalles den vanlige fysiologiske perioden, som manifesteres av aldersrelaterte hormonelle forandringer, noe som fører til utryddelse av reproduktiv funksjon. Faktisk påvirker overgangsalderen bare eggstokkens funksjon. Endringene som har oppstått fører imidlertid til behovet for å tilpasse hele kvinnens kropp.

Mange kvinner forbinder symptomer på overgangsalder med mangel på menstruasjon og alderdom. Likevel begynner en endring i den hormonelle bakgrunnen lenge før fullstendig opphør av menstruasjonen.

Utbruddet av overgangsalder er preget av individuelle symptomer. Følgende faktorer påvirker forekomsten av overgangsalder:

  • arvelighet;
  • gynekologiske patologier;
  • ekstragenitale sykdommer.

Det antas at de første symptomene på overgangsalder forekommer hos kvinner som har fylt 45 år. Avhengig av i hvilken alder de første symptomene oppsto, klassifiseres overgangsalderen som:

Climax er et langvarig stadium der kvinnekroppen vil tilpasse seg funksjonen med en reduksjon i østrogennivå. Som regel er denne perioden ledsaget av ubehagelige manifestasjoner. Likevel kan ikke alltid symptomer på overgangsalder anses som patologiske.

Tilpasning av kroppen for å redusere østrogenmengden tar omtrent ti år..

Overgangsalderen inneholder flere sammenkoblede trinn.

  1. Premenopause er perioden med de første tegnene på overgangsalder og varer til siste menstruasjon.
  2. Overgangsalderen inkluderer den siste menstruasjonen og året etter.
  3. Perimenopause kombinerer de to første overgangsalderen.
  4. Postmenopause begynner med overgangsalderen og varer til 65-69 år..
  • tidlig, inkludert de første 5 årene;
  • sent, antyder 10 år.

Månedlige perioder etter overgangsalder er fraværende. Enhver spotting kan indikere en patologi. Graviditet i overgangsalderen er også utelukket. Forekomst av graviditet er imidlertid mulig i premenopause i nærvær av eggløsning.

Klimaks innebærer to tidsperioder der kvinnens kropp fungerer:

  • ved tilstander av østrogenmangel (premenopause);
  • i fullstendig fravær av østrogen (overgangsalder, postmenopause).

Årsaken til overgangsalderen er en reduksjon i antall østrogener og gradvis forsvinning. Østrogener produseres av follikulære apparater i eggstokkene og har følgende effekter:

  • stimulere funksjonen til kjertlene i kjønnsorganene, spesielt påvirke livmorhalsslemet og prosessene for hydrering av skjeden;
  • påvirke melkekjertlene og huden;
  • akselerere metabolske prosesser;
  • forstyrre ansamlingen av kolesterol;
  • kontrollere strømmen av fosfor og kalsium i beinvevet;
  • påvirke immunsystemets tilstand;
  • ha effekt på fordøyelsesorganene, blodkoagulasjon, termoregulering, glatt muskeltonus.

I tillegg er østrogener direkte relatert til den emosjonelle sfæren til en kvinne. Med en reduksjon i østrogennivåer vises forskjellige symptomer, siden hormoner påvirker nesten alle organer og systemer i kvinnekroppen.

Overgangsalder, spesielt overgangsalder og postmenopause, er ikke en sykdom. En kvinners velvære avhenger imidlertid av arten av fullføringen av hormonell funksjon. Med en gradvis reduksjon i østrogen tilpasser den kvinnelige kroppen seg lett til hormonmangel. Det patologiske forløpet av overgangsalderen observeres på bakgrunn av gynekologiske og ekstragenitale patologier.

Ved forskjellige patologier i overgangsalder og postmenopause foreskrives pasienten tilstrekkelig behandling.

Klassifisering

Når du identifiserer hyperplasi, er det viktig å bestemme typen endometrial spredning. I henhold til den histologiske strukturen skiller gynekologer flere varianter av hyperplasi.

  1. Kjertel. I dette tilfellet er det en gjengroing av endometrioidkjertlene. Etter hvert blir de sive uten tegn på tilstopping. Kjertelhyperplasi har en god prognose på grunn av et godartet forløp.
  2. cystisk Tetting av kjertlene skjer, noe som fører til dannelse av cyster. Risikoen for å utvikle en ondartet svulst med denne arten er mer uttalt.
  3. Kjertelcystisk. Gjengroing og blokkering av kjertlene observeres. En ondartet svulst med denne formen utvikler seg i 5% av tilfellene.
  4. Focal. Med denne arten bemerkes dannelsen av polypper på grunn av lokal spredning av endometrium..
  5. Atypisk. Dette er en forstadier som er preget av tegn på atypi..

Den farligste atypiske hyperplasi, i fravær av behandling som utvikler livmorkreft.

Hvordan diagnostiseres sykdommen?

Hvis du mistenker et forløp med patologi, må du gjennomgå en omfattende diagnose. Imidlertid oppdages oftest et avvik ved en tilfeldighet på grunn av en asymptomatisk forløp..

Først av alt får pasienter forskrevet transvaginal ultralyd. Hvis overgangsalder forekom for ikke mer enn 5 år siden, når ekkogenisiteten til endometrium opp til 5 mm. Med langvarig overgangsalder er visualisering vanskelig.


Diagnostikk inkluderer histologisk undersøkelse

I tillegg anbefales histologiske studier. I dette tilfellet undersøkes endometrialstedet under et mikroskop. Om nødvendig blir en kvinne sendt for magnetisk resonansavbildning.

Undersøkelser kan anbefales for å identifisere en genetisk disposisjon for utvikling av hyperplasi..

Hva er denne patologien??


Du vil være interessert: Er det mulig å drikke "Kagocel" under graviditet?
Kanal PROGRAM dagbok

Livet til en programmerer og interessante anmeldelser av alt. Abonner for ikke å gå glipp av nye videoer.

Endometrial hyperplasi er en godartet neoplasma i endometrium (det indre laget av livmoren), noe som fører til dens tykning og økning i størrelse. Årsaken til denne prosessen er en økning i antall stromale og kjertelelementer som ligger i endometrium.

Endometrier finnes i mange former:

  • Kjertelform (utvidelse av kjertelvev).
  • Kjertelcystisk.
  • adenomatosis Dette er en forstadier. I omtrent 10 prosent av tilfellene utvikler det seg til en ondartet svulst..
  • Fiberformige og kjertelfibre polypper av endometrium. Dette er den vanligste typen hyperplasi. De forvandles sjelden til ondartet, men kan forårsake endometrial kreft..


Du vil være interessert: Champix tabletter: anmeldelser av røykere
Nedenfor vurderer vi hva de skriver om gjennomgangene av skrapeprosessen.

Endometrial hyperplasi er en patologi som er vanlig i alle aldersgrupper hos kvinner. Oftest forekommer imidlertid denne patologien i puberteten eller overgangsalderen, når kardinal hormonelle forandringer i kroppen oppstår.

Hva er endometrial hyperplasi i overgangsalderen: årsaker og typer sykdommer + behandling

Det reproduktive systemet gir seg størst påvirkning: eggstokkene slutter gradvis å fungere, kjønnsorganene avtar i størrelse, slimhinnene i livmoren og vagina atrofi.

Men i nærvær av uheldige faktorer (dårlig genetikk, hormonelle funksjonssvikt, skade under curettage av livmoren), forstyrres den involverte prosessen i livmoren (revers utvikling), og endometrial hyperplasi utvikles i overgangsalderen..

Hva er endometrial hyperplasi

Endometrium (slimete lag) - det indre laget av epitelets fôr til livmoren. Endometrium er hormonavhengig, det vil si at den endres under påvirkning av den hormonelle bakgrunnen.

Hovedegenskapene til endometrium:

  • Reagerer på endringer i hormonnivået. Det vil si at dette laget blir komprimert før eggløsning, og forbereder seg på å godta et befruktet egg. Hvis graviditet ikke forekommer, blir det endometriotiske laget avvist og kommer ut med menstruasjonsblødning. Da dannes en ny endometrium fra basalaget. Slike konjunkturendringer fortsetter gjennom reproduksjonsperioden..
  • Fremmer fosterfesting og graviditetsstøtte. Sirkulasjonssystemet til morkaken dannes nøyaktig fra karene i slimhinnen. Etter fødsel gjenopprettes endometrium og sykliske prosesser gjenopptas..

På grunn av påvirkning fra uheldige faktorer, blir endometriellaget komprimert, tykkere og vokser. Dette er endometrial hyperplasi. Dette kan skje i alle aldre, men hyperplasi med overgangsalder er spesielt farlig.

Fakta er at under overgangsalderen øker sannsynligheten for degenerasjon av hyperplasi til en onkologisk svulst betydelig.

Sykdommen skal differensieres fra adenomyose, selv om patologier har mange lignende symptomer. Med adenomyose vokser endometriumet ut i muskelvevet i livmoren, arten av løpet av hyperplasi og adenomyose er forskjellig.

Hyperplasi er ikke bare en endring i slimhinnen, men en konsekvens av forskjellige patologiske prosesser i kroppen til en kvinne. I følge ICD 10 har sykdommen koden N85.0.

Hva er overgangsalder og postmenopause?

Overgangsalder kalles den vanlige fysiologiske perioden, som manifesteres av aldersrelaterte hormonelle forandringer, noe som fører til utryddelse av reproduktiv funksjon. Faktisk påvirker overgangsalderen bare eggstokkens funksjon. Endringene som har oppstått fører imidlertid til behovet for å tilpasse hele kvinnens kropp.

Mange kvinner forbinder symptomer på overgangsalder med mangel på menstruasjon og alderdom. Likevel begynner en endring i den hormonelle bakgrunnen lenge før fullstendig opphør av menstruasjonen.

Utbruddet av overgangsalder er preget av individuelle symptomer. Følgende faktorer påvirker forekomsten av overgangsalder:

  • arvelighet;
  • gynekologiske patologier;
  • ekstragenitale sykdommer.

Det antas at de første symptomene på overgangsalder forekommer hos kvinner som har fylt 45 år. Avhengig av i hvilken alder de første symptomene oppsto, klassifiseres overgangsalderen som:

Climax er et langvarig stadium der kvinnekroppen vil tilpasse seg funksjonen med en reduksjon i østrogennivå. Som regel er denne perioden ledsaget av ubehagelige manifestasjoner. Likevel kan ikke alltid symptomer på overgangsalder anses som patologiske.

Tilpasning av kroppen for å redusere østrogenmengden tar omtrent ti år..

Overgangsalderen inneholder flere sammenkoblede trinn.

  1. Premenopause er perioden med de første tegnene på overgangsalder og varer til siste menstruasjon.
  2. Overgangsalderen inkluderer den siste menstruasjonen og året etter.
  3. Perimenopause kombinerer de to første overgangsalderen.
  4. Postmenopause begynner med overgangsalderen og varer til 65-69 år..
  • tidlig, inkludert de første 5 årene;
  • sent, antyder 10 år.

Månedlige perioder etter overgangsalder er fraværende. Enhver spotting kan indikere en patologi. Graviditet i overgangsalderen er også utelukket. Forekomst av graviditet er imidlertid mulig i premenopause i nærvær av eggløsning.

Klimaks innebærer to tidsperioder der kvinnens kropp fungerer:

  • ved tilstander av østrogenmangel (premenopause);
  • i fullstendig fravær av østrogen (overgangsalder, postmenopause).

Årsaken til overgangsalderen er en reduksjon i antall østrogener og gradvis forsvinning. Østrogener produseres av follikulære apparater i eggstokkene og har følgende effekter:

  • stimulere funksjonen til kjertlene i kjønnsorganene, spesielt påvirke livmorhalsslemet og prosessene for hydrering av skjeden;
  • påvirke melkekjertlene og huden;
  • akselerere metabolske prosesser;
  • forstyrre ansamlingen av kolesterol;
  • kontrollere strømmen av fosfor og kalsium i beinvevet;
  • påvirke immunsystemets tilstand;
  • ha effekt på fordøyelsesorganene, blodkoagulasjon, termoregulering, glatt muskeltonus.

I tillegg er østrogener direkte relatert til den emosjonelle sfæren til en kvinne. Med en reduksjon i østrogennivåer vises forskjellige symptomer, siden hormoner påvirker nesten alle organer og systemer i kvinnekroppen.

Overgangsalder, spesielt overgangsalder og postmenopause, er ikke en sykdom. En kvinners velvære avhenger imidlertid av arten av fullføringen av hormonell funksjon. Med en gradvis reduksjon i østrogen tilpasser den kvinnelige kroppen seg lett til hormonmangel. Det patologiske forløpet av overgangsalderen observeres på bakgrunn av gynekologiske og ekstragenitale patologier.

Ved forskjellige patologier i overgangsalder og postmenopause foreskrives pasienten tilstrekkelig behandling.

Årsaker

Hovedårsaken til forekomsten av endometrial hyperplasi er et atypisk høyt nivå av østrogen (kronisk østrogeni).

Følgende forhold bidrar til dette:

  • Overgang i overgangsalderen. I overgangsalderen stopper veksten av follikler og egget modnes ikke, det vil si at eggløsning ikke forekommer. Derfor dannes ikke en full gul kropp, derfor skjer ikke progesteronproduksjon. Dermed oppstår en ubalanse mellom østrogen og progesteron. En økt mengde østrogen fremmer unormal endometrial vekst.
  • Hyperplastisk degenerasjon av eggstokkene. I overgangsalderen erstattes ovarialvev med enkelt bindevev, som er hormonproduserende. Den syntetiserer atypiske østrogener som bidrar til veksten av endometrium..
  • Svulster i eggstokkene. Ulike cyster syntetiserer også et stort antall hormoner.
  • Fedme. I overgangsalderen produserer binyrene mye androgen. Ved overvekt har en kvinne en stor mengde visceralt fett, som denne androgenen omdanner til østrogen. Hyperestrogenisme forekommer.

Overvekt er en vanlig årsak til endometrial hyperplasi med overgangsalder.

Les også om livmor fibroider i overgangsalderen..

Klimaks og dens faser

Climax er en periode i en organisms liv preget av involvering av reproduksjonssystemet, som er assosiert med aldring. Kvinner etter overgangsalder mister muligheten til å få barn, de slutter å menstruere. Dette skyldes uttømming av follikulære apparater i eggstokkene. Som regel forekommer overgangsalderen normalt rundt 50 år gammel. Tidlig overgangsalder sies å være hvis den startet før 45 år. Sent overgangsalder begynner etter 55.

Hvis menstruasjonen er avsluttet før 40 - kalles dette syndromet for tidlig utmattelse av eggstokkene, som regnes som et patologisk alternativ i overgangsalderen.

I overgangsalderen slutter eggstokkene å syntetisere østrogenhormoner, og derfor forstyrres funksjonen til mange organer som har reseptorer for dem. Disse inkluderer nervesystemet og urinveiene, brystkjertlene, huden og til og med bein. Perioder av overgangsalder skilles.

I det første stadiet blir menstruasjonssyklusene ujevn, frekvensen og varigheten deres endres. Når du sammenligner dem, kan du oppleve at tilstøtende sykluser avviker med syv eller flere dager. Denne situasjonen med overgangsalder observeres innen 10 sykluser fra den første langstrakte syklusen..

I det siste stadiet av menstruasjonen begynner amenoréfasen, som varer mer enn tre måneder. Det markerer begynnelsen på postmenopausal periode. På dette tidspunktet øker nivået av follikkelstimulerende hormon i blodet (mer enn 25 IE / l). Overgangsalderen varer vanligvis flere år, hvoretter tidlig postmenopause begynner (5-8 år), og deretter sen postmenopause.

Typer sykdommer

Endometrial hyperplasi klassifiseres i henhold til typen fokale forandringer.

I medisin skilles følgende typer hyperplasi:

  • Kjertel. Kjertelvev i endometrium vokser og tykner.
  • cystisk Epitelceller tetter igjen kjertelåpningene, som et resultat av at endometrial kjertel hovner opp og danner cyster. Dette er den farligste formen for patologi, slik den har en tendens til å degenerere til kreft.
  • basal Denne arten er preget av spiring av det basale livmorlaget dypt inn i organet.
  • Polypp. Det dannes polypper på overflaten av endometriumet, rundt hvilket det endometriotiske laget tykner.
  • Atypisk. Det er en akselerert patologisk endring i endometriecellene, deres aktive spiring i nabovevene. Denne typen hyperplasi degenererer ofte til en kreftsvulst..

Forberedelse og gjennomføring av prosedyren

Som ved enhver invasiv intervensjon, må endometrial hyperplasi utarbeides nøye. Den første tingen å huske er at prosedyren utføres på bestemte dager i menstruasjonssyklusen, noe som bidrar til å redusere blødning. Det andre er at en mangefasettert undersøkelse av en kvinne er nødvendig, inkludert:

  • Generell analyse av blod og urin.
  • Vaginal mikroskopi (utstryking).
  • Baksåing av sekreter.
  • Blodprøve for biokjemi, så vel som hormoner.

    En slik undersøkelse er nødvendig for å identifisere patologier som følger med hyperplasi, siden de kan forstyrre curettasje eller føre til postoperative komplikasjoner. Før prosedyren, må en kvinne følge følgende forhold:

  • Nekter å ta medisiner.
  • Avstå fra seksuell aktivitet.
  • Slutt å bruke intime hygieneprodukter, inkludert vaginale stikkpiller og tabletter. Konsekvensene av curettage av endometrial hyperplasi og gjennomgang er av interesse for mange.

    Slutt å ta medisiner to uker før prosedyren, de resterende betingelsene er oppfylt flere dager før manipulasjonen. 12 timer før operasjonen, bør du nekte å ta mat og væske, det vil si at du skulle komme til inngrepet på tom mage.

    Det viktigste som bekymrer pasienten før inngrepet, er faktisk hvordan den utføres. Curettasje hos pasienter utføres i det gynekologiske operasjonsrommet. Siden denne manipulasjonen er veldig smertefull, må pasienten injiseres i anestesi ved bruk av intravenøs anestesi. Hvis prosedyren utføres etter fødsel eller spontanabort, er det ikke nødvendig med anestesi, siden livmorhalsen vil være ganske utvidet.

    I det innledende stadiet åpnes en livmorhalskanal ved hjelp av en spesiell metallutvidelse. Deretter er det en direkte innkapsling av slimhinnen med en curette (kirurgisk skje). Noen ganger brukes en vakuumaspirator til dette formålet. Men før du introduserer det, er det nødvendig å sjekke plasseringen og lengden på livmorhulen, siden bøyning er mulig.

    Ideelt sett utføres operasjonen under kontroll av et hysteroskop, men det blinde alternativet er også mulig. Hysteroskopet viser et bilde på skjermen, som tydelig viser hvilke områder som krever curettage. En biopsi kan også tas samtidig for videre undersøkelse. Endometrial hyperplasi kan kreve en prosedyre i to stadier - først skraper livmorhulen ut, og deretter livmorhalskanalen. Nedsettelse av endometrial hyperplasi hos kvinner etter menopausal og gjennomgang vil bli vurdert nedenfor.

    Normen for tykkelsen på endometrium med overgangsalder

    I reproduktiv alder utfører endometrium en beskyttende funksjon, det vil si at den forhindrer feste av livmorens vegger. Det fremmer også fosteret til fosteret til livmorveggen og videreutviklingen av graviditet.

    I overgangsalderen mister en kvinne evnen til å bli gravid, så endometriet utfører bare en beskyttende funksjon. I løpet av denne perioden synker tykkelsen.

    Hos kvinner i fertil alder når tykkelsen på det endometriotiske laget 17 mm. I overgangsalderen tynner laget ut til 5-6 mm, det vil si hypoplasi begynner. Dette er en variant av normen..

    Hvis endometrium ikke avtar, men øker, snakker de om hyperplasi. Grensetilstanden regnes som et lag på 6-7 mm, som krever dynamisk observasjon. Patologisk er en lagtykkelse på mer enn 8 mm.

    Hva er symptomene på sykdommen i forskjellige stadier av overgangsalderen

    Den hyperplastiske prosessen med endometrium i alle stadier av overgangsalderen foregår annerledes. Derfor er symptomene på sykdommen i hver fase av overgangsalderen forskjellige. La oss komme nærmere inn på dette problemet..

    Den klimakteriske perioden har flere viktige stadier (faser):

      Premenopause - perioden fra de første manifestasjonene av overgangsalderen til den siste menstruasjonen. Premenopausal endometrial hyperplasi har følgende symptomer: ujevnheter i menstruasjonen og utseendet på flekker mellom menstruasjonen. Damen skal bli varslet av utseendet på smerter under menstruasjonen og en økning i antall dager som menstruasjonen går, samt en økning i antall menstruasjonsstrømmer.

    Menopause er den siste uavhengige perioden. Siden det bare kan bestemmes i ettertid, tar denne perioden 12 måneder etter den siste menstruasjonsperioden, hvor det ikke var noen menstruasjonsstrøm. Hyperplasi på dette stadiet kan være uten sekreter, og kan manifestere seg i sekreter 0,5-1 år etter menstruasjon. Derfor, hvis spotting begynte etter seks måneder eller mer fra den siste menstruasjonen, bør damen avtale avtale med en gynekolog.

  • Postmenopause er det neste stadiet der menstruasjonen er fraværende og hormonell funksjon av eggstokkene blir fullstendig stoppet. Postmenopausal endometrial hyperplasi har en hel haug av symptomer. Den mest slående manifestasjonen av sykdommen er plutselige blødninger. De kan være intense eller flekkfulle. Det andre lyse symptomet er smerter i nedre del av magen, og trekker karakter. I tillegg er det fortsatt slike karakteristiske tegn på sykdomsutviklingen: økt irritabilitet, hyppig hodepine, tretthet. En kvinne plages av anstrengelser av ekstrem tørst på grunn av en kraftig økning i blodsukkernivået. Damen begynner å gå opp i vekt.
  • Noen ganger er endometrial hyperplasi i overgangsalder og premenopause nesten asymptomatisk og kan bare oppdages under en gynekologisk undersøkelse. Som du kan se, har sykdommen under postmenopause symptomer som ligner overgangsalderen. Derfor tar mange damer symptomene på en sykdomsutvikling for manifestasjon av overgangsalder.

    Ovennevnte fakta bekrefter nok en gang at det er veldig viktig for en kvinne å besøke sin gynekolog regelmessig, minst en gang i året, for å opprettholde helsen sin.

    Allmennlege, førsteamanuensis, fødselslærer, arbeidserfaring 11 år.

    Noen eksperter råder i forbindelse med overgangsalderen å gjøre forebyggende undersøkelser hyppigere - en gang hvert halvår. Så, damen vil kunne diagnostisere utseendet til en farlig sykdom i tide og begynne å behandle den på en riktig måte.

    Symptomer i overgangsalderen

    Det viktigste symptomet på overgangsalder i overgangsalderen er spotting. De kan være knappe eller rikelig. Forekomsten av en sykdom er indikert med blødning som begynte etter en lang pause. I alle fall er blødning en anledning til å oppsøke lege. Svært ofte er sykdommen asymptomatisk, en patologisk økning i endometrium oppdages bare ved hjelp av ultralyd.

    Følgende symptomer skal varsle kvinnen:

    • Kronisk utmattelse.
    • Økning i blodtrykket.
    • Hodepine av ukjent opprinnelse.
    • Smerter i nedre del av magen og korsryggen.
    • Plutselig vekttap.

    Hva er årsakene og symptomene på patologi

    Følgende faktorer kan øke risikoen for avvik:

    • overdreven kroppsvekt;
    • endokrine lidelser;
    • ustabil psyko-emosjonell bakgrunn;
    • hopper i blodtrykket;
    • tilstedeværelsen av dårlige vaner;
    • livmorpatologi.

    Avvik kan være asymptomatiske. Imidlertid opplever kvinner oftest kraftige blødninger og magesmerter.

    Sannsynligheten for patologi

    Til tross for mange provoserende faktorer, forekommer ikke nødvendigvis hyperplasi hos alle kvinner i overgangsalderen. Tilstanden til hypestrogenisme kan oppstå som et resultat av endokrine lidelser.

    Sykdommer som provoserer økt østrogenproduksjon:

    • diabetes.
    • Nyrepatologi.
    • Adrenal dysfunksjon.
    • Livmor fibroider.
    • endometriose.
    • Arteriell hypertensjon.

    Risiko er null kvinner, så vel som de som har hatt tidlig overgangsalder. Økt sannsynlighet for hyperplasi hos kvinner som ofte har aborter og misbruker hormonelle prevensjonsmidler. Arvelig disposisjon skal ikke utelukkes.

    Hos kvinner med overvekt på 2-4 grader øker risikoen for patologi med 50%.

    Hyperplasi utvikles under premenopause og overgangsalder. Hos kvinner etter menopausal forekommer ikke sykdommen.

    Fare for sykdom

    Hyperplasi - sykdommen er langt fra ufarlig. I mangel av riktig behandling fører det til alvorlige komplikasjoner, noen av dem utgjør en direkte trussel mot livet..

    De viktigste komplikasjonene av sykdommen:

    • Jernmangelanemi. Det utvikler seg som et resultat av konstant blødning av livmoren.
    • Magnetisering. Det vil si degenerasjon til en ondartet svulst. Av spesiell fare er den atypiske typen hyperplasi. Han regnes som en forstadier som krever fjerning av livmoren..

    diagnostikk

    Først av alt, åh, du må bestemme nivået av hormoner. For å gjøre dette, ta en blodprøve for hormoner som: testosteron, progesteron, FSH, LH, skjoldbruskhormoner..

    For å bekrefte diagnosen utføres flere typer studier:

    • ultralyd Ved hyperplasi er tykkelsen på endometrium mer enn 8 mm. I tillegg har det endometriotiske laget uklar grenser, heterogen ekkogenisitet.
    • Separat diagnostisk curettage (hysteroskopi). Separat skrapes livmorhulen og livmorhulen. Deretter blir det biologiske materialet sendt til histologisk undersøkelse.
    • Endometrial biopsi. Vanligvis er denne prosedyren foreskrevet for å overvåke effektiviteten av behandlingen. En biopsi brukes ikke som den primære diagnostiske metoden..
    • Histoimmunokjemisk studie. Det innebærer studier av biomateriale tatt av biopsi under et mikroskop. Det utføres for å bestemme typen hyperplasi og graden av godartet prosess.

    Vanligvis er hyperplasi kombinert med patologiske prosesser i eggstokkene. Derfor er ultralyd av eggstokkene foreskrevet, i noen tilfeller - en organbiopsi. Hvis det er vanskeligheter med diagnosen, utføres en MR-skanning, spesielt hvis det er mistanke om kreft.

    Den eneste pålitelige metoden for forskning, vurderer leger diagnostisk curettage.

    anmeldelser

    Oppfatningen fra pasienter om denne prosedyren er ganske tvetydig. Mange bemerker at med endometrial hyperplasi, oppstår tilbakefall en tid etter curettage. I en slik situasjon er det nødvendig å forstå viktigheten av terapien etter operasjonen, fordi curettasje av selve livmoren med endometrial hyperplasi, ifølge anmeldelser, ikke kurerer, men bare fjerner symptomer.

    Hjelp! HYPERPLASIA ENDOMETRI! Som slet med dette såre!

    Eksperter Woman.ru

    Få ekspertuttalelse om emnet ditt

    Spiridonova Nadezhda Viktorovna

    Psykolog. Spesialist fra nettstedet b17.ru

    Victoria Kiseleva

    Psykolog, Gestaltterapeut. Spesialist fra nettstedet b17.ru

    Muzyk Yana Valerevna

    Psykolog, Psykoanalytiker. Spesialist fra nettstedet b17.ru

    Semikolennyh Nadezhda Vladimirovna

    Psykolog. Spesialist fra nettstedet b17.ru

    Julia Vadimovna Voronina

    Psykolog, biblioterapeut. Spesialist fra nettstedet b17.ru

    Vzhechinsky Eve

    Psykolog. Spesialist fra nettstedet b17.ru

    Zadoyina Lyudmila Aleksandrovna

    Psykolog. Spesialist fra nettstedet b17.ru

    Andreeva Anna Mikhailovna

    Psykolog, klinisk psykolog Onkopsykolog. Spesialist fra nettstedet b17.ru

    Korotina Svetlana Yuryevna

    Psykoterapeut. Spesialist fra nettstedet b17.ru

    Behandling

    Terapi av sykdommen avhenger av typen patologi og graden av dens utvikling. Hovedoppgaven er å redusere mengden østrogener og forhindre deres negative effekter på kroppen.

    Behandling innebærer bruk av medikamentell terapi og kirurgisk intervensjon. Oftest foretrekkes kirurgi, siden overgangsalder er assosiert med økt risiko for kreft.

    Legemiddelterapi

    Behandling med medisiner utføres bare i tilfelle av kjertelformede og cysteformer av sykdommen. For dette er hormonholdige medisiner foreskrevet. Dette er progestiner og progestogener. De inneholder progesteron - et hormon som hemmer veksten av endometrium. Moderne hormonelle preparater inneholder adekvate normer for progesteron, noe som bidrar til reduksjon av endometriossjiktet, forhindrer magnetisering.

    De mest brukte medisinene er:

    • Megestrolacetat. Reduserer østrogennivået, hemmer veksten av hormonsensitive celler. Hindrer vekst av hormonproduserende svulster.
    • Levonorgestrel. Bremser veksten av endometrieceller, forhindrer økt østrogenproduksjon.
    • Buserelin Depot. Det er et antitumormiddel, mye brukt til å behandle hyperplasi. Reduserer syntesen av kjønnshormoner i eggstokkene.

    Behandlingsregimet og doseringen bestemmes av den behandlende legen, avhengig av pasientens individuelle egenskaper, tilstedeværelsen av samtidig sykdommer. Vanligvis er behandlingsvarigheten 4-7 måneder.

    Leger avviker om sikkerheten ved hormonell behandling for kvinner etter 50 år. De fleste anbefaler ikke gestagenbehandling på grunn av den høye risikoen for degenerasjon av hyperplasi. Hos kvinner i overgangsalderen er spørsmålet om å bevare den fødeaktige funksjonen uten betydning, derfor foretrekker leger mer radikale metoder for å behandle sykdommen.

    Kirurgi

    Kirurgisk behandling brukes i følgende tilfeller:

    • Fokal og atypisk hyperplasi.
    • Tilbakefallssykdom.
    • Alvorlig blødning.
    • Mangelen på positiv dynamikk i behandlingen av hormonelle midler.

    For å bli kvitt sykdommen brukes følgende radikale metoder:

    • Curettage (curettage). Det patologiske laget av livmoren fjernes ved hjelp av kirurgiske instrumenter. På denne måten kan du bli kvitt langvarig blødning, siden hele blødningslaget er fjernet. Denne arten er også diagnostisk - biomaterialet blir sendt til histologi. Denne metoden brukes ikke i tilfelle atypisk hyperplasi eller mistanke om livmorkreft. Fordelen med denne behandlingen er fraværet av tilbakefall.
    • ablasjon Foci av hyperplasi blir cauterisert med en laser. Denne metoden er mindre traumatisk sammenlignet med curettage. Prosedyren utføres under generell anestesi med tilgang gjennom skjeden. Ulempen med denne metoden er manglende evne til å kontrollere graden av cauterisering, noen foci kan forbli ubehandlet. Kan heller ikke brukes mot kreft i livmoren.
    • Hysterektomi. Dette er en fullstendig fjerning av livmoren. Utført med atypisk hyperplasi, kreft i livmoren. Med en avansert grad av sykdommen utføres en total hysterektomi, det vil si at livmoren, eggstokkene, nærmeste lymfeknuter fjernes.
    • Kombinasjonsbehandling Inkluderer hormoninntak etterfulgt av curettage. Hormonbehandling reduserer foci av hyperplasi betydelig, noe som gjør curettage mindre traumatisk.

    Behandling med kosttilskudd og alternative metoder

    Bruken av tradisjonell medisin eller forskjellige kosttilskudd for behandling av endometrial hyperplasi er berettiget i kompleks terapi. Som monoterapi er det ubrukelig. Eventuelle midler må godkjennes av den behandlende legen for ikke å forverre situasjonen..

    Av kosttilskuddene er den mest berømte Indinol. Det brukes i kombinasjon med hormonelle medisiner. Det forhindrer tilbakefall av hyperplasi.

    Fra tradisjonell medisin brukes urter som har en hemostatisk effekt, de stopper den patologiske veksten av celler.

    De mest kjente oppskriftene:

    • Avkok av livmoren. Påfør 2-3 ganger om dagen.
    • Lakritsrotinfusjon. Roten helles med kokende vann og insisteres i 6 timer. Drikk 100 ml tre ganger om dagen.
    • En blanding av propolis med honning. En gasbindpinne er impregnert med den og plassert i skjeden om natten..
    • Bad fra et avkok av havre. Havre helles med kokende vann, insisterer. Så lagt til badekaret. Du må være i et slikt bad i 30 minutter.

    Kirurgisk korreksjon


    Hyperplasi kan kreve kirurgisk behandling.
    Det er nødvendig i slike tilfeller:

    • tilbakefall av patologien etter medikamentell terapi;
    • polyp deteksjon;
    • påvisning av celleatypia.
    • livmor blødning;
    • kombinasjon med adenomyose, livmor myom;
    • tilstedeværelsen av kontraindikasjoner for hormonbehandling.

    Kirurgisk behandling innebærer bruk av en av følgende metoder:

    1. Curettage, eller curettage. Rasjonelt, hvis nødvendig, fjerner foringsområdet, hvis tykkelse er mer enn 10 mm. Inngrep utføres ved bruk av anestesi eller lokalbedøvelse, varigheten er omtrent 30 minutter.
    2. Endometrial ablasjon Det brukes i tilfeller av fokale hyperplastiske endringer. Brukte teknikker som kryodestruksjon, diatermocoagulation, laser ødeleggelse.
    3. Hysterektomi, dvs. fjerning av livmoren. Det anbefales i tilfelle celleatypi og høy risiko for malignitet, med en betydelig dybde av organskade, kombinert med myoma, adenomyose.
    4. Ekstrudering av livmoren med vedheng - vist hos kvinner etter overgangsalder.

    Forebygging og prognose

    Hovedmetoden for forebygging er regelmessig undersøkelse.

    For å redusere risikoen for å utvikle hyperplasi, bør anbefalingene fra leger følges:

    • Ikke ta noen hormoner på egen hånd.
    • Kontrollvekt.
    • Spis ordentlig.
    • Gjør kroppsøving.
    • I tilfelle forverring, kontakt lege.

    Prognosen for sykdommen vil avhenge av rettidig behandling. Hvis vi snakker om risikoen for degenerasjon til kreft, så med kirtel- eller cystisk hyperplasi, er det 1-4%, med atypisk - 20%.

    Dessverre er ikke en eneste kvinne trygg mot denne sykdommen. Imidlertid er det mulig å minimere risikoen. For å gjøre dette, må du behandle enhver sykdom i tide, unngå stress og føre en sunn livsstil.

    Endometrial hyperplasi i overgangsalderen

    Under overgangsalderen forekommer aldersrelaterte forandringer i den kvinnelige kroppen - reproduksjon av kjønnshormoner avtar, de sykliske prosessene for å oppdatere de indre slimhinnene i livmorhulen stopper opp. Med begynnelsen av klimatiden øker sannsynligheten for å utvikle alvorlige sykdommer. Den hyppigst diagnostiserte endometrial hyperplasi i overgangsalderen. Ikke alle pasienter, som har hørt denne diagnosen, vet hva det er, hvilke symptomer og behandling av sykdommen.

    Hva er overgangsalder og når kommer det

    Overgangsalder er en 12-måneders periode etter den siste naturlige periodiske utskrivningen hos kvinner, som forekommer mellom 45 og 55 år. Det er forårsaket av en uttømming av follikkelbestanden. Hvis overgangsalder oppstår før 40 år, kalles denne prosessen ovarial utmattelsessyndrom. Noen kvinner har en sen overgangsalder - etter 55 år.

    Det er tider når en pause er forårsaket kunstig. I dette tilfellet slutter kvinnen menstruasjon på grunn av kirurgisk fjerning av eggstokkene, cellegift eller medisiner.

    I overgangsalderen endres kvinnekroppen. Endringer er forårsaket av mangel på hormoner, en endring i funksjonen til eggstokkene. Det er på dette tidspunktet risikoen for å utvikle mange gynekologiske patologier, som livmorkreft, endometrial hyperplasi, øker.

    Generell informasjon om sykdommen

    Med uttrykket "hyperplasi" mener leger spredning av vev. Det oppstår på grunn av overflødig produksjon av celler. Endometrium er den indre slimhinnen i livmoren. Det gir fosteret optimale forhold for full utvikling. Hver menstruasjonssyklus, endometriumets tykkelse endres. Det tynneste laget er rett etter endt menstruasjon. Under eggløsning tykes endometrium til 8 mm under påvirkning av hormonet østrogen. Hvis unnfangelsen ikke har skjedd, synker nivået av hormoner på grunn av produksjonen av progesteron, de indre slimhinnene i orgelet tømmes, egget forlater kroppen - menstruasjonen begynner.

    I overgangsalderen forstyrres den hormonelle bakgrunnen. Under påvirkning av et økt nivå av østrogen øker endometriet i volum. På grunn av det reduserte nivået av progesteron, stopper ikke denne prosessen. I de fleste tilfeller er gjengroing av endometrium preget av premenopause. Til tross for tilstedeværelse av månedlige sekreter i kvinnens kropp, oppstår aldersrelaterte forandringer, ledsaget av en endring i hormonell bakgrunn.

    Endometrial Norms

    Under overgangsalderen blir endometriet tynnere. Tykkelsen varierer innen 5 mm. Legene anser denne indikatoren for å være normal. Noen ganger når veksten av endometrium med overgangsalderen 7-8 millimeter. Denne indikatoren indikerer en mulig begynnelse av den patologiske prosessen, men er ennå ikke klassifisert som hyperplasi. For noen pasienter er vevstykkelse på 7-8 millimeter normen. Men leger anbefaler ultralyd regelmessig (hver 3.-6. Måned) for å utøve dynamisk kontroll over vekst av vev.

    Hvis endometrialtykkelsen når mer enn 8 mm, anbefaler gynekologer at pasienten gjennomgår en curettage-prosedyre. Det er nødvendig å bekrefte utviklingen av den patologiske prosessen, studere strukturen i vev og foreskrive behandling.

    Sykdomsklassifisering

    Det er flere typer endometrial hyperplasi. De skiller seg i retning av vevsvekst:

    1. Glandular endometrial hyperplasi er diagnostisert hvis laget av den indre slimhinnen i livmoren øker på grunn av en modifisering av kjertlene som ligger i den. Volumøkning skjer i retning av organmusklene.
    2. Cystisk form. Cystiske formasjoner begynner å danne seg i membranets hulrom. Denne typen patologi er farlig, siden celler produsert av overflødig hormoner kan utarte til ondartet.
    3. Basal hyperplasi. I overgangsalderen blir sjelden diagnosen denne formen for sykdommen. Under utviklingen observeres en økning i tykkelsen av livmorens basale lag.
    4. Fokalform. Membranens tykkelse øker ujevnt, og danner vekster (polypper) på livmorens vegger.
    5. Atypisk hyperplasi. Med overgangsalder er denne typen patologi sjeldne. Hun er den farligste av alle typer manifestasjoner av sykdommen, da den raskt går over i livmorkreft. Hvis den atypiske formen for endometrial hyperplasi er bekreftet, fjerner legene orgelet.

    Oftest med overgangsalderen diagnostiseres kjertel- og cystisk form av sykdommen. De viktigste årsakene til utviklingen av denne typen patologi er hormonsvikt.

    Årsaker til hyperplasi i overgangsalderen

    Det er flere faktorer som forårsaker endometrial hyperplasi i overgangsalderen. I de fleste tilfeller begynner de å danne seg før overgangsalder (i premenopause).

    1. Hormonell ubalanse. Dette er den vanligste årsaken til utviklingen av patologi. Hos kvinner etter 45 år er det en nedgang i progesteronproduksjon og et økt nivå av østrogen. En slik ubalanse provoserer en modifisering av livmorhinnen.
    2. Metabolsk sykdom. Med alderen har de fleste kvinner et overvektsproblem. Fete lag med vev provoserer østrogenproduksjon, og forverrer derved den hormonelle funksjonsfeilen, som manifesterer seg i overgangsalderen.
    3. Feil i endokrine systemer. Av denne grunn observeres ofte endometrial hyperplasi hos postmenopausale kvinner..
    4. Hyppig invasjon av livmorhulen (gynekologisk kirurgi). På grunn av de hyppige mekaniske effektene, reagerer ikke membranreseptorer lenger på progesteronnivået. Jo flere kvinner som måtte gjennomgå abort og curettage, desto større var sannsynligheten for å utvikle HPE i klimatiden.
    5. Predisposisjon for patologi på genetisk nivå. Leger bekrefter at denne sykdommen oftere blir diagnostisert av pasienter hvis pårørende har opplevd det samme problemet..

    Også observeres veksten av slimhinner mot bakgrunnen til fibroider og mastopati. I noen tilfeller kan en patologi provosere en funksjonssvikt i immunforsvaret.

    Tegn

    Symptomer på endometrial hyperplasi hos postmenopausale kvinner manifesterer seg individuelt. Hovedtegnet på en hyperplastisk patologisk prosess er å oppdage. Men de blir ikke observert hos alle pasienter. Noen ganger skjer fortykning av membranen uten utslipp. Andre manifestasjoner av sykdommen inkluderer:

    1. Veldig smertefull menstruasjon. I dette tilfellet er smertene spastiske..
    2. Uregelmessig menstruasjonssyklus. Noen ganger vises flekker to ganger i måneden.
    3. Rikelig og lang tid (10-14 dager).

    Noen ganger er symptomer på uterus endometrial hyperplasi ledsaget av generell ubehag, søvnløshet, migrene, nedsatt ytelse, irritabilitet. Kvinne føler seg veldig tørst.

    Hvordan diagnostisere

    I de fleste tilfeller blir en mistenkt endometrial hyperplasi diagnostisert av en gynekolog, som en kvinne henvender seg til med klager på smertefull eller uregelmessig menstruasjon. Det er flere metoder for å diagnostisere en sykdom:

    1. ultralyd Hvis det under denne diagnostiske studien er funnet at tykkelsen på endometriellaget er 7-8 mm, forskriver gynekologen en ytterligere undersøkelse.
    2. Hysteroskopi. Under prosedyren foretar legen en visuell undersøkelse av livmorhulen ved bruk av endoskopisk utstyr. Undersøkelsen gjennomføres under generell anestesi. I de fleste tilfeller utføres en vevsbiopsi samtidig som membranen undersøkes..
    3. Curettage (diagnostisk curettage av endometrium). Prosedyren er foreskrevet i tilfeller hvor tykkelsen på det voksende vevet overstiger 8 mm. Curettage blir utført for videre studier av endometrium og for å utelukke utseendet til kreftceller..

    Hvis fortykningen overstiger 10 mm, anbefaler gynekologer å gjennomføre en egen innkapslingsprosedyre, etterfulgt av bestråling av organhulen med radioaktivt fosfor. Reagenset blir injisert i pasientens vene, vandrer gjennom kroppen og akkumuleres i de patogene delene av membranen. En lege for å gjennomføre histologisk undersøkelse tar biologisk materiale fra disse områdene.

    Hvordan behandle en sykdom i overgangsalderen

    Hvis diagnosen endometrial hyperplasi i overgangsalderen er bekreftet, begynner behandlingen umiddelbart. Tross alt er dette patologien til endometrium, under utviklingen der det er stor sannsynlighet for degenerasjon av celler til ondartede onkologiske formasjoner. Avhengig av sykdomsstadiet, bruker leger en av behandlingsmetodene..

    Legemiddelbehandling

    Det anbefales å behandle endometrial hyperplasi med medisiner hvis vevstykkelsen ikke overstiger 6-7 mm. Terapi er basert på å ta hormonelle medisiner som provoserer en økning i progesteronnivå. Pasienten må gjennomgå en planlagt ultralyd i hele behandlingsperioden (6-8 måneder med konstant medisininntak), der legen hele tiden overvåker endringer i vevsveksthastigheter.

    Medisinering gir ikke 100% resultater. Sannsynligheten for et tilbakefall av sykdommen med hormonelle medikamenter er høy.

    Kirurgisk

    Hvis medikamentell terapi ikke ga de forventede resultatene, blir kirurgisk behandling av patologien utført. Avhengig av resultatene fra foreløpige tester, brukes en av metodene for kirurgisk inngrep:

    1. Curettasje av livmorhulen. Anbefales hvis tykkelsen på det modifiserte vevet overstiger 10 mm. Prosedyren varer 30-40 minutter under lokalbedøvelse.
    2. Moxibustion. Denne metoden for kirurgisk intervensjon brukes for fokal hyperplasi. Under inngrepet virker legen på fociene til det endrede vevet med forkjølelse, laser eller elektriske pulser.
    3. Med økt risiko for å utvikle ondartede svulster, anbefaler leger å fjerne livmoren. Under prosedyren for hysterektomi blir organet skåret fullstendig ut. Og hvis en kvinne i overgangsalderen oppdaget en lesjon av eggstokkene, blir de også fjernet under operasjonen.

    Hvilken type kirurgisk inngrep som skal brukes, bestemmes av den behandlende legen individuelt. Noen ganger under forberedelse til operasjon brukes hormonbehandling. Det bidrar til rask utvinning av kroppen etter intervensjonen..

    Ytterligere terapi med folkemedisiner

    De fleste pasienter har ingen hastverk med å bruke den tradisjonelle behandlingen av patologi, og foretrekker å bruke tradisjonelle medisinoppskrifter. Gynekologer anbefales ikke å betrakte urter som hovedterapi, men å bruke dem i kombinasjon med medisiner. De vanligste tradisjonelle medisinoppskriftene som har vist seg effektive i behandlingen av GGE er:

    1. Fersk juice fra burdockrot og gylden bart. Disse væskene blandes i like store mengder og tas to ganger om dagen i 1 ss. En betydelig ulempe med denne oppskriften er muligheten for å gjennomføre terapi bare i den varme årstiden.
    2. Alkoholtinktur av brennesle (tilberedt uavhengig). 200 gr. medisinske råvarer (friske blader og spirer) helles i 500 ml. alkohol (sterk moonshine). Den holdes i tre uker på et varmt mørkt sted, og rister av og til beholderen med væske. Filtrer infusjonen og ta 1 ts to ganger om dagen.

    Behandling med folkemessige midler bør ledsages av en regelmessig undersøkelse av en lege. Dette vil gjøre det mulig å spore dynamikken i sykdommen.

    Går sykdommen bort i overgangsalderen

    Selv om sykdommen ikke er ledsaget av uttalte symptomer og har blitt diagnostisert ved en tilfeldighet, kan den ikke gå av seg selv. Patologiske forandringer som skjer i den kvinnelige kroppen, uten å ta hormonelle medikamenter, vil ikke kunne gå tilbake til det normale. Noen ganger tror kvinner at hvis overgangsalderen forsvinner, normaliseres den hormonelle bakgrunnen, og det endometriale laget blir tynnere. Dette er ikke annet enn en villfarelse. Jo tidligere behandling av sykdommen startes, jo større er sjansene for bedring.

    Er tilbakefall mulig med overgangsalderen?

    Muligheten for tilbakefall av endometrial hyperplasi i overgangsalderen øker. Avhengig av hvilken type behandling som legen har valgt, hvoretter spredningen av vev fortsatte, bestemmes ytterligere tiltak:

    1. Hvis sykdommen kommer tilbake etter medikamentell terapi, og lagtykkelsen øker mer enn 8 mm, anbefales det å gjennomgå en curettage-prosedyre.
    2. Hvis situasjonen gjentar seg etter curettage, blir livmoren fullstendig fjernet.

    Andelen tilbakevendende tilfeller av patologi med initialt riktig valgt behandling er lav. For å forhindre muligheten for tilbakefall, bør pasienten hele tiden gjennomgå en oppfølgingsundersøkelse.

    Hva er faren

    Spredning av menopausal endometrium er veldig farlig for en kvinne. Dette er en snikende sykdom som har en tilbakefall og degenerering til kreftformasjoner. Selv etter opphør av månedlige sekreter er hyperplasi av livmorhinnen farlig ikke mindre enn i premenopause. Derfor trenger kvinner i 12-månedersperioden etter slutten av den siste menstruasjonen å gjennomgå en gynekologisk planlagt undersøkelse og ultralyd.

    anmeldelser

    Jeg fikk diagnosen GGE for flere år siden. Utnevnt mottak "Diferelin". Jeg leste motstridende anmeldelser om dette stoffet på Internett, men jeg begynte å drikke likevel. Tykkelsen på endometrium øker ikke. Og det gleder seg. Det er håp om å unngå curettasje.

    Åh, du er heldig. Jeg fikk foreskrevet både Danazol og Zoladex - alt viste seg å være nytteløst. Jeg måtte gå med på curettage. Prosedyren er ikke den mest behagelige, må jeg si. Nå tar jeg piller for å unngå tilbakefall.

    Og det er tilfeller der endometriet i seg selv ble normal igjen uten behandling? Jeg er bare nysgjerrig, jeg har allerede gått gjennom 2 rengjøringer. En venn ble bare behandlet med urter, så hun ble en svulst...

    Jeg tror at hvis du går til legen i tide og drikker piller, kan du gjøre det uten å rengjøre. I hvert fall for meg så langt. Konstant observert går jeg gjennom ultralyd. Håpet er at etter overgangsalderen vil alt gå tilbake til det normale. Men ikke meg selv, selvfølgelig, jeg tar fortsatt medisiner.